阴阳二十五人第三十七 - 黄帝内经

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阴阳二十五人第三十七

文白对照

黄帝与岐伯讨论根据五行将人分为二十五种类型,详述各型特征及血气调治方法,阐述形色相胜与针刺原则。

总论与五行分类

黄帝说: 
余闻阴阳之人,
听说人有阴阳类型的不同, 
何如?
是如何区别的呢? 
伯高曰:
伯高说: 
天地之间,
天地之间, 
宇宙之内,一切事物的变化, 
不离于五,
都离不开木、火、土、金、水五行, 
人亦应之。
人也是这样。 
故五五二十五人之政,
所以五五二十五种类型的人,各有不同, 
而阴阳之人不与焉。
但并不包括阴阳两类人。 
其态又不合于众者五,
这二十五种类型的人与阴阳之人的五种形态不一样, 
余已知之矣。
我已知道阴阳之人的五种形态, 
愿闻二十五人之形,
还想听听二十五种人的形态, 
血气之所生别,而以候,
以及由于血气不同所产生的不同特点, 
从外知内,何如?
如何从人体外在的表现得知内部的情况呢? 
 
岐伯曰:
岐伯说: 
悉乎哉问也,
您问得真详细啊! 
此先师之秘也,
这是先师秘藏的心得, 
虽伯高犹不能明之也。
就是伯高也不能彻底讲清楚其中的道理。 
黄帝避席
曰:
黄帝离开座位, 
余闻之,
后退几步,很恭敬地说: 
得其人弗教,
我听说遇到可以传授宝贵经验的人而不传, 
是谓
是严重的损失, 
得而泄之,
而得到了一种秘术,轻易泄漏出去, 
天将厌之。
更是为人们所厌恶的。 
余愿得而明之,
我愿听你讲明其中的道理, 
金柜藏之,
并将其藏在金柜里, 
不敢扬之。
不敢随便传扬出去。 
岐伯曰:
岐伯说: 
先立五形,金、木、水、火、土,
首先应当明确木、火、土、金、水五种类型, 
别其五色,
然后再根据五种颜色的不同, 
异其五形之人,
辨别上述五种人的差异, 
而二十五人具矣。
这样就很容易知道二十五种人的形态了。 
黄帝曰:
黄帝说: 
愿卒闻之。
请详细地讲解一下。 
岐伯曰:
岐伯说: 
慎之慎之,
一定要非常谨慎, 
臣请言之。
就让我讲一讲吧。 
 

木形之人分型

木形之人,
木形的人, 
比于
属于木音中的上角, 
似于
就像东方的苍帝一样。 
其为人,
这样的人, 
苍色,
皮肤呈现苍色, 
小头,长面,
头小面长, 
大肩,背直,
肩背宽大, 
身小,
身直, 
手足好。
手足小, 
有才,
多有才能, 
劳心,
多劳心思虑, 
少力,
体力不强, 
多忧,
多忧愁事物。 
劳于事。
这样的人对于时令, 
能春夏,
能耐受春夏的温热, 
不能秋冬,
不能耐受秋冬的寒凉, 
感而病生。
在秋冬季节容易感邪而生病, 
足厥阴,
属于足厥阴肝经。具有柔美而稳重的特征, 
佗佗然。
是禀受木气最完全的人。禀木气之偏者有四,分为左右上下: 
大角之人,
左之上方属于木音中大角一类的人, 
比于左足少阳,少阳之上,
类属于左侧足少阳经之上的, 
遗遗然。
其特征是美长而逶迤。 
左角(一曰少角)之人,
右之下方,在木音中属于左角一类的人, 
比于右足少阳,少阳之下,
类属于右足少阳经之下的, 
随随然。
其特征是处事随和而又顺从。 
钛角(一曰右角)之人,
右之上方,在木音中属于钛角类型的人, 
比于右足少阳,少阳之上,
类属于右足少阳经之上的, 
推推然。
其特征是积极、向上、进取。 
左之下方,在木音中属于判角的人, 
比于左足少阳,
类属于左足少阳经之下的, 
少阳之下,
其特征是举止大方, 
栝栝然。
刚正不阿。 
 

火形之人分型

火形之人,
火形的人, 
比于
属于火音中的上徵, 
似于赤帝。
就像南方的赤帝一样。 
其为人,
这样的人, 
赤色,
皮肤呈赤色, 
脊背宽广, 
脱面,
颜面瘦小, 
小头,
头小, 
好肩背髀腹,
肩背髀腹各部的发育均匀美好, 
小手足,
手足小, 
行安地,
步履稳健, 
疾心,
心性急躁, 
行摇,
走路时身体摇晃, 
肩背肉满。
肩背部肌肉丰满, 
有气,
办事时有气魄, 
轻财;
轻钱财, 
少信,
但又少守信用, 
多虑,
多思虑, 
见事明,
分析问题明快、透彻, 
好颜,
面部颜色红润健康, 
急心,
性情急躁, 
不寿暴死。
不能长寿,多暴病而死。 
能春夏,
能耐受春夏的温热, 
不能秋冬,
不能耐受秋冬的寒凉, 
秋冬感而病生。
秋冬季节易感受邪气而生病。这一类型的人, 
手少阴
属于手少阴心经,是禀火气最俱全的一类人,其特征是认识事物深刻,讲求实效。禀火气之偏的有上下左右四类: 
质徵之人,
左之上方,在火音中属于质徵类型的人, 
比于左手太阳,太阳之上,
类属于左手太阳经之上,其特征是为人比较轻浮, 
见识肤浅。 
少徵之人,
右之下方,在火音中属于少徵类型的人, 
比于右手太阳,太阳之下,
类属于右手太阳经之下, 
慆慆然。
其特征是善动而多疑。 
右徵之人,
右之上方,在火音中属于右徵类型的人, 
比于右手太阳,太阳之上,
类属于右手太阳经之上, 
鲛鲛然。
其特征是踊跃而不甘落后。 
质判之人,
左之下方,在火音中属于质判类型的人, 
比于左手太阳,
类属于左手太阳经之下, 
太阳之下,
其特征是无忧无愁, 
支支颐颐然。
乐观、怡然自得。 
 

土形之人分型

土形之人,
土形的人, 
比于上宫,
属于土音中的上宫, 
似于上古黄帝。
就像上古的黄帝一样。 
其为人,
这样的人, 
黄色,
皮肤呈现黄色, 
圆面,
面圆, 
大头,
头大, 
美肩背,
肩背部发育匀称美好, 
大腹,
腹大, 
美股胫,
下肢股胫修长健美, 
小手足,
手足小, 
多肉,
肌肉丰满, 
上下相称,
全身上下都很匀称, 
行安地,
步履稳健而行走时脚步落地也很轻,人也安静, 
举足浮安。
做事慎重, 
心好利人,
乐意帮助别人, 
不喜权势,
不喜欢权势, 
善附人也。
善于团结人。 
能秋冬,不能春夏,
能耐受秋冬的寒凉而不能耐受春夏的温热, 
春夏感而病生。
在春夏季节易感邪生病。 
足太阴,
这一类型的人属于足太阴脾经,是禀土气最完全的人, 
敦敦然。
其特征是诚实忠厚。禀土气之偏的有左右上下四类: 
太宫之人,
左之上方,在土音中属于太宫类型的人, 
比于左足阳明,阳明之上,
类属于左足阳明经之上, 
婉婉然。
其特征是平和、柔顺。 
加宫之人,
左之下方,在土音中属于加宫类型的人, 
比于左足阳明,阳明之下,
类属于左足阳明经之下, 
坎坎然。
其特征是端庄持重、乐观无忧。 
少宫之人,
右之上方,在土音中属于少宫类型的人, 
比于右足阳明,阳明之上,
类属于右足阳明经之上, 
枢枢然。
其特征是言语圆润婉转。 
左宫之人,
右之下方,在土音中属于左宫类型的人, 
比于右足阳明,阳明之下,
类属于右足阳明经之下, 
兀兀然。
其特征是独立奋进。 
 

金形之人分型

金形之人,
金形的人, 
比于上商,
属于金音中的上商, 
似于白帝。
就像白帝一样。 
其为人,
这样的人, 
方面,
皮肤呈白色, 
白色,
面部呈方形, 
小头,
头小, 
小肩背,
肩背瘦小, 
小腹,
腹小, 
小手足,
手足小, 
如骨发踵外,
足跟坚硬, 
骨轻。
行动轻快, 
身清廉,
禀性廉洁, 
急心静悍,
情性急躁,静则安,动则悍猛, 
善为吏。
适合于做官吏。 
能秋冬,
能耐受秋冬的寒凉, 
不能春夏,
不能耐受春夏的温热, 
春夏感而病生。
在春夏季节易感邪生病。这一类型的人, 
手太阴,
属于手太阴肺经,是禀金气最全的人, 
敦敦然。
其特征是坚强不屈。禀金气之偏的有上下左右四类: 
钛商之人,
左之上方,在金音中属于钛商类型的人, 
比于左手阳明,阳明之上,
类属于左手阳明经之上, 
廉廉然。
其特征是廉洁自好。 
右商之人,
左之下方,在金音中属于左商类型的人, 
比于左手阳明,阳明之下,
类属于左手阳明经之下, 
脱脱然。
其特点是美俊而潇洒。 
左商之人,
右之上方,在金音中属于右商类型的人, 
比于右手阳明,阳明之上,
类属于右手阳明经之上, 
监监然。
这类人的特点是善于明察是非。 
少商之人,
右之下方,在金音中属于少商类型的人, 
比于右手阳明,阳明之下,
类属于右手阳明经之下, 
严严然。
这类人的特点是严肃庄重。 
 

水形之人分型

水形之人,
水形的人, 
比于上羽,
属于水音中的上羽, 
似于黑帝。
就像黑帝一样。 
其为人,黑色,
这类人皮肤呈现黑色, 
面不平,
面不平, 
大头廉颐,
头大,颊部较宽广, 
小肩,
肩部瘦小, 
大腹,
腹大, 
动手足,
手足好动, 
发行摇身,
行走时身体摇晃, 
下尻长背,
尻尾部较长, 
延延然。
脊背部也较长, 
不敬畏,
对人不敬重也不会惧怕, 
善欺绐人,
善于欺骗别人, 
戮死。
容易被人戮杀。 
能秋冬,
能耐受秋冬的寒凉, 
不能春夏,
不能耐受春夏的温热, 
春夏感而病生。
在春夏季节易感邪生病。 
足少阴,
这类人类属于足少阴肾经,是禀水气最全的人,其特征是心胸狭窄, 
汗汗然。
为人卑下。禀水气之偏有左右上下四类: 
大羽之人,
右之上方,在水形中属于大羽类型的人, 
比于右足太阳,太阳之上,
类属于右足太阳经之上, 
颊颊然。
其特征是神情多扬扬自得。 
少羽之人,
右之下方,在水形中属于少羽类型的人, 
比于左足太阳,太阳之下,
类属于左足太阳经之下, 
纡纡然。
这类人的特征是经常心情郁闷不舒。 
众之为人,
左之下方,在水音中属于左羽一类的人, 
比于右足太阳,
类属于右足太阳经之下, 
太阳之下,
这类人的特征是文静坦白, 
洁洁然。
洁身不贪。 
桎之为人,
左之上方, 
比于左足太阳,
在水音中属于右羽类型的, 
太阳之上,
类属于左足太阳经之上, 
安安然。
这类人的特征是泰然自若。 
是故五形之人二十五变者,众之所以相欺者是也。
以上木、火、土、金、水五种形态的人,因各自的禀赋不同,特征也各不相同,所以有二十五种不同的变化。 
 

形色相胜与年忌

黄帝曰:
黄帝说: 
得其形,
人若是有以上二十五种类型的某一形体特征, 
不得其色,
却没有相应的皮肤颜色, 
何如?
又是怎么一回事呢? 
岐伯曰:
岐伯说:按照五行生克的规律, 
形胜色,
若是出现了形体的五行属性克制皮肤颜色的五行属性, 
色胜形者,
或皮肤颜色的五行属性克制形体的五行属性的反常现象, 
至其胜时年加,
每逢遇到年忌相加, 
感则病行,
如果再感受了邪气则会生病, 
失则忧矣。
生病若有失治、误治,或稍一疏忽,而未重视调养,则有生命危险。 
形色相得者,
如果形体与皮肤颜色相称, 
富贵大乐。
则是富贵健康的象征。 
黄帝曰:
黄帝说: 
其形色相胜之时,
在形体和肤色相互克制的时候, 
年加可知乎?
能够知道年龄的禁忌吗? 
岐伯曰:
岐伯说: 
凡年忌下上之人,
凡人的年忌,从七岁这一大忌算起, 
大忌常加七岁,
以后每加九岁为一大忌,七岁, 
十六岁,
十六岁, 
二十五岁,
二十五岁, 
三十四岁,
三十四岁, 
四十三岁,
四十三岁, 
五十二岁,
五十二岁, 
六十一岁,
六十一岁, 
皆人之大忌,
在这些年忌里, 
不可不自安也,
人要十分注意对自己身体和精神的调养, 
感则病行,
不然就很容易感受邪气而产生疾病, 
失则忧矣,
若再稍有疏失,则会危及到生命。 
当此之时,
所以人每逢遇到这些年忌的年龄时, 
无为奸事,
就要特别注意调养, 
是谓年忌。
绝对不能做奸邪事情。 
 

经脉血气表征

黄帝曰:
黄帝说: 
夫子之言,
先生曾经说过, 
脉之上下,
手足的十二经脉在人体的上部和下部循行, 
血气之候,以知形气,
根据经脉气血盛衰的变化, 
奈何?
怎样才知道形体的表现呢? 
岐伯曰:
岐伯说: 
足阳明之上,
足阳明经脉气血盛衰的变化,体现在人体的上部。 
血气盛则髯美长;
若血、气充足旺盛,则两颊的胡须长而美观; 
血少气多则髯短;
如果血少而气多,则胡须较短; 
故气少血多则髯少;
如果气少血多,胡须则稀少; 
血气皆少则无髯,
如果气血都不旺盛,则会完全没有胡须, 
两吻多画。
口角两旁的纹理较多。 
足阳明之下,
足阳明经气血盛衰的变化,表现在人体的下部, 
血气盛则下毛美长至胸;
若血、气旺盛,则下部的毛较长而美,并可延长到胸部; 
血多气少则下毛美短至脐,
如果血多气少,则阴毛短而美,可延长到脐部, 
行则善高举足,
行走时喜好高举两足, 
足趾少肉,
足趾的肌肉较少, 
足善寒;
足部常常感到寒冷; 
血少气多,
如果血少气多, 
则肉而善瘃;
则容易长冻疮; 
血气皆少,
如果血气都少, 
则无毛,
则没有阴毛, 
有则稀枯悴,
即便有,也稀少枯焦, 
善痿厥足痹。
容易患痿、厥、痹等病。 
 
足少阳之上,
足少阳经脉气血盛衰的变化,体现在人体的上部。 
气血盛则通髯美长;
气血均旺盛的,则两颊连鬓的胡须美好而长; 
血多气少则通髯美短;
血多气少的,则两颊连鬓的胡须美好而短; 
血少气多则少髯,
如果血少气多, 
血气皆少则无须,
则胡须少;血、气都不旺盛的, 
感于寒湿则善痹、骨痛,
则没有胡须,感受寒湿之邪后, 
爪枯也。
则容易患痹症、骨节疼痛、爪甲枯干等病。 
足少阳之下,
足少阳经脉气血盛衰的变化,显现在人体的下部, 
血气盛则胫毛美长,
气血均旺盛的,则腿胫部的毛美而长, 
外踝肥;
足外踝部肌肉肥厚; 
血多气少则胫毛美短,
血多气少的,则腿胫部的毛美而且短, 
外踝皮坚而厚;
足外踝部的皮肤坚硬且厚; 
血少气多则胻毛少,
血少气多的,则腿胫部的毛就会比较少, 
外踝皮薄而软;
外踝部皮肤薄弱而软; 
血气皆少则无毛,
血、气都少的,则腿胫部无毛, 
外踝瘦无肉。
足外踝部瘦弱而没有肌肉。 
 
足太阳之上,
足太阳经脉气血盛衰的变化,体现在人体的上部。 
血气盛则美眉,
如果气血旺盛,则眉毛清秀美好, 
眉有毫毛;
且有较长的毫毛; 
血多气少则恶眉,
如果血多气少,则眉毛粗疏不齐, 
面多少理;
面部多有细小的纹理; 
血少气多则面多肉;
血少气多的,则面部肉多; 
血气和则美色。
气血调和则面色润泽柔美。 
足太阴之下,
足太阳经脉气血盛衰的变化,反映在人体的下部。 
血气盛则跟肉满,
如果血气旺盛, 
踵坚;
则足跟部肌肉丰满、坚实; 
气少血多则瘦,
如果气少血多, 
跟空;
则足跟部肌肉瘦弱、空软无力; 
血气皆少则喜转筋,
如果血都不充足的就会容易发生痉挛转筋, 
踵下痛。
足跟骨疼痛之病。 
 
手阳明之上,
手阳明经脉气血盛衰的变化,体现在人体的上部。 
血气盛则髭美;
若血气旺盛,则口唇上边的胡须美; 
血少气多则髭恶;血气皆少则无髭。
如果血少气多,则口唇上边的胡须粗疏无华。 
手阳明之下,
手阳明经脉气血盛衰的变化,体现在人体的下部。 
血气盛则腋下毛美,
若血气旺盛,则腋毛美好, 
手鱼肉以温;
手掌鱼际部的肌肉温暖; 
气血皆少则手瘦以寒。
气血都虚弱的,则手部的肌肉消瘦而寒凉。 
 
手少阳之上,
手少阳经脉气血盛衰的变化,体现在人体的上部。 
血气胜则眉美以长,
若血气都旺盛,则眉毛美好而且长, 
耳色美;
耳轮颜色红润; 
血气皆少则耳焦恶色。
如果血气都虚少,则耳轮焦干,颜色暗而无华。 
手少阳之下,
手少阳经脉气血盛衰的变化,体现在人体的下部, 
血气盛则手卷多肉以温;
如果气血旺盛,则手部的肌肉丰厚、温暖; 
血气皆少则寒以瘦;
如果气血都虚弱,则手部的肌肉瘦削、寒凉; 
气少血多则瘦以多脉。
气少血多的,则手部肌肉消削,而且脉络多浮现于外。 
 
手太阳之上,
手太阳经脉气血盛衰的变化,体现在人体上部。 
血气盛则多须,
如果血气旺盛,胡须就较多, 
面多肉以平,
面部多肉且平展; 
血气皆少则面瘦恶色。
如果血气都不充足,则面部肌肉消瘦,面黑暗淡无光。 
手太阳之下,
手太阳经脉气血盛衰的变化,体现在人体的下部。 
血气盛则掌肉充满;
若气血旺盛,则手掌部肌肉丰满; 
血气皆少则掌瘦以寒。
如果气血不充足,则手掌部的肌肉消瘦、寒凉。 
 

针刺调治原则

黄帝曰:
黄帝说: 
二十五人者,
对于这二十五种不同类型的人, 
刺之有约乎?
在针刺治疗时有一定的原则吗? 
岐伯曰:
岐伯说: 
美眉者,
眉毛美好, 
足太阳之脉,气血多;
说明足太阳经脉气血旺盛; 
恶眉者,
眉毛稀疏, 
血气少;
则表明气血虚少; 
其肥而泽者,
肌肉肥满而且润泽, 
血气有余;
说明血气有余; 
肥而不泽者,
肌肉肥满而无光泽, 
气有余,
为气有余, 
血不足;
血不足; 
瘦而无泽者,
肌肉消瘦而无光泽, 
气血俱不足。
说明气血均不足。 
审察其形气有余不足而调之,
仔细观察人体外在与内在气血的盈亏,再进行调治, 
可以知逆顺矣。
不可不知道病势的顺逆,从而避免误治。 
 
黄帝曰:
黄帝说: 
刺其诸阴阳,奈何?
怎样针刺治疗三阴三阳经的病变? 
岐伯曰:
岐伯说: 
按其寸口人迎,
切按寸口、人迎脉, 
以调阴阳,
以分辨阴阳的盛衰情况。 
切循其经络之凝涩,
循按经脉络道, 
结而不通者,
以察有无气血凝涩不通的现象。 
此于身皆为痛痹,
气血结聚不通可使机体多有痛痹, 
甚则不行,
严重时气血不能运行, 
故凝涩。
以致脉道涩滞。 
凝涩者,
遇到这种情况, 
致气以温之,
应当采用针刺温补的方法,使气血通调, 
血和乃止。
而后止针。 
其结络者,
气血结聚于络道, 
脉结血不和,
血脉结滞不通的,宜针刺放血, 
决之乃行。
消除淤血。 
故曰:
所以说, 
气有余于上者,
邪气郁结在上的, 
导而下之,
应导邪下行; 
气不足于上者,
正气不足表现在上的, 
推而休之,
应揉按肌肤,留针候气; 
其稽留不至者,
气滞留而不至的, 
因而迎之,
用针刺以迎气使气至。上述治疗方法, 
必明于经隧,
必须在明确经脉循行路线的基础上, 
乃能持之。
才能够施行。 
寒与热争者,
如果有寒热交争的现象,就应宣泄其中偏盛的一方, 
导而行之,
以行其气。如脉中气机淤滞, 
其宛陈血不结者,
但血没有凝结, 
则而予之。
就应审察不同的情况给予相应的治疗。总之, 
必先明知二十五人,
必须先了解二十五种不同类型的人, 
则血气之所在,
以及气血盛衰变化在体表的表现部位, 
左右上下,
机体上下左右各部的特征和针刺的原则, 
刺约毕也。
治病时才能手到病除。