通天第四十二 - 黄帝内经

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通天第四十二

文白对照

黄帝与少师论人体阴阳五态之分类特征及相应诊治方法,阐述不同体质的外在表现与内在调理原则。

五态之人总论

黄帝问于少师曰:
黄帝问少师说: 
余尝闻人有阴阳,
我听说有人有阴与阳的类别, 
何谓阴人?
什么叫做阴性的人? 
何谓阳人?
什么叫做阳性的人? 
少师曰:
少师答道: 
天地之间,
在自然界里, 
六合之内,
四方上下之内, 
不离于五,
一切事物都离不开“五”数, 
人亦应之,
人也与它相应, 
非徒一阴一阳而已也,
而不仅仅局限于是一阴一阳。言阴性阳性人,只是从其大概方面说的, 
而略言耳,
对于生理禀赋的情况, 
口弗能遍明也。
是很难用语言把它完全说清楚的。 
黄帝曰:
黄帝说: 
愿略闻其意,
希望你把它的意义,扼要地讲给我听, 
有贤人圣人,
比方说贤人和圣人, 
心能备而行之乎?
他们的禀赋是否阴阳兼备,而行无所偏呢? 
少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,
少师说: 
太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。
人大致可分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种类型。 
凡五人者,
这五种类型的人, 
其态不同,
他们的形态不同, 
其筋骨气血各不等。
筋骨的强弱、气血的盛衰,也各不一样。 
 
黄帝曰:
黄帝说: 
其不等者,
五种类型人的不同点, 
可得闻乎?
可以告诉我吗? 
少师曰:
少师说: 
太阴之人,
太阴型的人, 
贪而不仁,
性情是贪而不仁。表面谦虚, 
下齐湛湛,
假装正经, 
好内而恶出,
内心却深藏阴险,好得恶失, 
心和而不发,
喜怒不形于色, 
不务于时,
不识时务,只知利己,看风使舵, 
动而后之,
行动上惯用后发制人的手段。具有这些特性的, 
此太阴之人也。
就是太阴之人。 
 
少阴之人,
少阴型的人, 
小贪而贼心,
喜贪小利而暗藏贼心, 
见人有亡,
见到别人有了损失,他就幸灾乐祸, 
常若有得,
自己很得意, 
好伤好害,
好搞破坏来伤害人, 
见人有荣,
见到别人有了荣誉, 
乃反愠怒,
他反感到气愤, 
心怀嫉妒,对人毫无恩情。具有这些特性的, 
此少阴之人也。
就是少阴之人。 
 
太阳之人,
太阳型的人, 
居处于于,
处处喜欢表现自己,而扬扬自得, 
好言大事,
好说大话,但并没有能力,言过其实, 
无能而虚说,
好高骛远, 
作风草率, 
举措不顾是非,
不顾是非, 
为事如常自用,
常常意气用事,过于自信, 
事虽败,
虽屡遭失败, 
而常无悔,
也不知悔改。具有这些特性的, 
此太阳之人也。
就是太阳之人。 
 
少阳之人,
少阳型的人,做事精细, 
谛好自责,
很有自尊心, 
有小小官,
稍有小小地位, 
则高自宜,
就高傲自得,喜欢出头露面, 
好为外交,
善于对外交际, 
而不内附,
不愿默默无闻地埋头工作。具有这些特性的, 
此少阳之人也。
就是少阳之人。 
 
阴阳和平之人,
阴阳和平的人, 
居处安静,
生活安静自处,不介意个人名利, 
无为惧惧,
心安而无所畏惧, 
无为欣欣,
寡欲而无过分之喜, 
婉然从物,
顺从事物发展的自然规律, 
或与不争,
遇事不与人争, 
与时变化,
善于适应形势的变化, 
尊则谦谦,
地位虽高却很谦虚,以理服人, 
是谓至治。
而不是用压服的手段来治人,具有极好的治理才能。具有这些特性的,就是阴阳和平之人。 
 

五态诊治原则

古之善用针艾者,
古代高明的针灸家, 
视人五态,乃治之。
就是根据人的五种形态分别施治, 
盛者泻之,
邪气盛的就用泻泄法, 
虚者补之。
正气虚的就用补法。 
 
黄帝曰:
黄帝说: 
治人之五态奈何?
对待五种形态的人,怎样分别治疗呢? 
少师曰:
少师说: 
太阴之人,
太阴型的人, 
多阴而无阳,
体质多阴而无阳, 
其阴血浊,
他的阴血浓浊, 
其卫气涩,
而卫气滞涩, 
阴阳不和,
阴阳不能调和, 
缓筋而厚皮,
所以形成筋缓而皮厚,刺治这种体质的病人, 
不之疾泻,
若不急泄其阴分, 
不能移之。
就不可能使病情好转。 
 
少阴之人,
少阴型的人, 
多阴少阳,
体质是多阴少阳, 
小胃而大
,六腑不调,
胃小而大小肠大而不调, 
其阳明脉小,
所以足阳明胃经的脉气就微小, 
而太阳脉大,
手太阴小肠经的脉气就偏大, 
必审调之,
因气少不能摄血, 
其血易脱,
容易造成血脱、气败的局面,因此,必须详察阴阳盛衰的情况, 
其气易败也。
进行调治。 
 
太阳之人,
太阳型的人, 
多阳而少阴,
体质是多阳少阴, 
必谨调之,
对这种病人必须谨慎调治, 
无脱其阴,
不能泄其阴,以防阴气虚脱, 
而泻其阳。
只能泄其阳,但要避免泄之太过,如果阳气过度损伤, 
阳重脱者易狂,
就容易导致阳气外脱而发狂, 
阴阳皆脱者,
若阴阳都脱, 
,不知人也。
就会暴死或突然不省人事。 
 
少阳之人,
少阳型的人, 
多阳少阴,
体质是多阳少阴, 
经小而络大,
经脉小而络脉大, 
血在中而气外,
血深在里,气浅在表,即是多阳少阴, 
实阴而虚阳。
所以在治疗时就当充实其阴经,而泄其阳络, 
独泻其络脉,
如果单独泄其络脉太过, 
则强气脱而疾,
又会迫使阳气很快地耗散, 
中气不足,
而形成中气不足, 
病不起也。
病就难治了。 
 
阴阳和平之人,
阴阳和平之人, 
其阴阳之气和,
其体质阴阳之气协调, 
血脉调,
血脉和顺,在治疗时, 
谨诊其阴阳,
应当谨慎地诊察其阴阳的盛衰, 
视其邪正,
邪正的虚实, 
安容仪,
并端详其面容的表现, 
审有余不足,
以推断脏腑、经脉、气血有余或不足,然后进行调治, 
盛则泻之,
邪气盛的,就用泄法; 
虚则补之,
正气虚的,就用补法, 
不盛不虚,
一般虚实不明显的病症, 
以经取之,
就从其本经取治。 
此所以调阴阳,
以上是说明调治阴阳时, 
别五态之人者也。
要根据五种类型人的不同特性分别施治。 
 

五态辨别法

黄帝曰:
黄帝说: 
夫五态之人者,
与五种形态的人, 
相与毋故,
素不相识, 
卒然新会,
乍一见面很难知道他们的作风和性格, 
未知其行也,
属于哪一类型的人, 
何以别之?
应怎样来辨别呢? 
少师答曰:
少师回答说: 
众人之属,不知五态之人者,
一般人不具备这五种人的特性, 
故五五二十五人,
所以“阴阳二十五人”, 
而五态之人不与焉。
不包括在五态人之内。 
五态之人,
因为五态之人是具有代表性的五种类型, 
尤不合于众者也。
他们和一般人是不相同的。 
 
黄帝曰:
黄帝说: 
别五态之人,奈何?
怎样辨别五种形态的人呢? 
少师曰:
少师说: 
太阴之人,
太阴型的人, 
其状
黑色,
面色阴沉黑暗, 
而假意谦虚, 
临临然长大,
身体本来是长大,可是卑躬屈膝,故作姿态, 
腘然未偻,
而并非真有佝偻之病, 
此太阴之人也。
这就是太阴之人的形态。 
 
少阴之人,
少阴型的人, 
其状清然窃然,
外貌好像清高,但是行动鬼祟,偷偷摸摸, 
固以阴贼,
深怀阴险害人之贼心, 
立而躁崄,
站立时躁动不安, 
行而似伏,
显示出邪恶之相,走路时状似伏身向前。 
此少阴之人也。
这是少阴之人的形态。 
 
太阳之人,
太阳型的人, 
其状轩轩储储,
外貌表现出高傲自满, 
反身折腘,
仰腰挺胸,好像身躯向后反张和两腘曲折那样。 
此太阳之人也。
这是太阳之人的形态。 
 
少阳之人,
少阳型的人, 
其状立则好仰,
在站立时惯于把头仰得很高, 
行则好摇,
行走时惯于摇摆身体, 
其两臂两肘,则常出于背,
常常反挽其手于背后, 
此少阳之人也。
这是少阳之人的形态。 
 
阴阳和平之人,
阴阳和平的人,外貌从容稳重,举止大方,性格和顺, 
其状委委然,
善于适应环境, 
随随然,
态度严肃, 
颙颙然,
品行端正, 
愉愉然,
待人和蔼, 
目旋目旋然,
目光慈祥,作风光明磊落, 
豆豆然,
举止有度, 
众人皆曰君子,
处事条理分明,众人都说有德行的人。 
此阴阳和平之人也。
这是阴阳和平之人的形态。