血络概念引入
黄帝曰：
黄帝说：
愿闻其奇邪而不在经者。
请你讲解一下由奇邪所导致的，又不在经脉中的病变情况。
岐伯曰：
岐伯回答说：
血络是也。
这是病邪滞于络脉导致的病变。
刺血络现象解析
黄帝曰：
黄帝说：
刺血络而仆者，
刺血络放血时病人昏倒，
何也？
是什么原因？
血出而射者，
针刺后血液喷射而出，
何也？
是什么原因？
血少黑而浊者，
放出的血色黑浓厚，
何也？
又是什么原因？
血出清而半为汁者，
放出的血清稀，有一半像水汁，
何也？
是什么原因？
拔针而肿者，
出针后局部皮肤肿起，
何也？
是什么原因？
血出若多若少而面色苍苍者，
放出的血或多或少，面色苍白，
何也？
是什么原因？
拔针而面色不变而烦悗者，
面色无变化，但心胸烦闷，
何也？
是什么原因？
多出血而不动摇者，
出血虽多，
何也？
但无痛苦，
愿闻其故。
是什么原因？
岐伯曰：
岐伯回答说：
脉气盛而血虚者，
脉气盛但血虚的人，
刺之则脱气，
针刺时就会脱气，
脱气则仆。
气脱人就会昏倒；
血气俱盛而阴气多者，
血气虽然俱盛，但经脉中阴气较多，
其血滑，
所以它的血行滑利，
刺之则射；
刺络放血时就会血出如喷；
阳气蓄积，
阳气蓄积于血络之中，
久留而不泻者，
长时间不能外泄，
其血黑以浊，
所以血色黑浓厚，
故不能射。
不能喷射而出；刚刚喝过水，
新饮而液渗于络，
水液渗入络脉，
而未合和于血也，
尚未与血混合时，
故血出而汁别焉；
针刺出的血便清稀；
其不新饮者，
如果不是刚饮过水，
身中有水，
那就说明病人体内积有水气，
久则为肿。
日久便会形成水肿；
阴气积于阳，
阴气积蓄于阳分，
其气因于络，
困滞在络脉，
故刺之血未出而气先行，
故针刺时血未出而气先行，
故肿。
阴气闭于肉腠则使皮肤发肿；
阴阳之气，其新相得而未和合，
阴阳二气刚刚相合而尚未协调，
因而泻之，
此时用泄法针刺，
则阴阳俱脱，
就会使阴阳耗散，
表里相离，
表里相离，
故脱色而苍苍然。
出现面色苍白的现象；
刺之血出多，
刺络时血出较多，
色不变而烦悗者，
但面色不变而心胸烦闷的，
刺络而虚经，
是由于刺络使经脉变虚，
虚经之属于阴者，
而虚的经脉连属于五脏之阴，
阴脱，
脏虚则阴虚，
故烦悗。
所以心胸烦闷；
阴阳相得而合为痹者，
阴邪阳邪相合而形成痹症，
此为内溢于经，
使邪气内溢于经，
外注于络。如是者，
外注于络，
阴阳俱有余，
这样阴分阳分的邪气都有余，
虽多出血而弗能虚也。
所以针刺时虽出血较多，经脉也不会变虚。
血脉判断方法
黄帝曰：
黄帝说：
相之奈何？
怎样观察血络呢？
岐伯曰：
岐伯回答说：
血脉者，
血脉盛的，
盛坚横以赤，
络脉坚硬胀满而发赤，
上下无常处，
或上或下，无固定的部位，
小者如针，
小的像针，
大者如筋，
大的像筷子。
则而泻之万全也，
在这种情况下，
故无失数矣。
用刺络放血的方法会万无一失。但施治时，
失数而反，
切不可违反针刺的原则，否则，
各如其度。
就会导致上述不良后果。
针入肉着现象
黄帝曰：
黄帝说：
针入而肉着者，
针刺入肌体后，被肌肉裹住针身，
何也？
是什么原因？
岐伯曰：
岐伯回答说：
热气因于针，
这是因为机体的热气使针发热，
则针热，
针身发热，
热则内着于针，
就会使肌肉和针裹在一起了，
故坚焉。
所以坚实不易转动。