生气通天论篇第三 - 黄帝内经

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生气通天论篇第三

文白对照

论述阴阳二气与人体健康的关联,强调顺应四时、调和五味以固本延寿。

总论阴阳通天

黄帝曰:
黄帝说: 
夫自古通天者,
自古以来, 
生之本,
都以通于天气为生命的根本, 
本于阴阳。
而这个根本不外天之阴阳。 
天地之间,
天地之间, 
六合之内, 
其气
、五脏、十二节,
大如九州之域,小如人的九窍、五脏、十二节, 
皆通乎天气。
都与天气相通。 
其生五,
天气衍生五行, 
其气三,
阴阳之气又依盛衰消长而各分为三。 
数犯此者,
如果经常违背阴阳五行的变化规律, 
则邪气伤人,
那么邪气就会伤害人体。因此, 
此寿命之本也。
适应这个规律是寿命得以延续的根本。 
 
苍天之气,
苍天之气清净, 
清静则志意治,
人的精神就相应地调畅平和, 
顺之则阳气固,
顺应天气的变化,就会阳气充实, 
虽有贼邪,
虽有贼风邪气, 
弗能害也,
也不能加害于人, 
此因时之序。
这是适应时序阴阳变化的结果。 
所以圣人能够专心致志, 
故圣人传精神,
顺应天气, 
服天气而通神明。
而通达阴阳变化之理。如果违逆了适应天气的原则, 
失之则内闭九窍,
就会内使九窍不通, 
外壅肌肉,
外使肌肉壅塞, 
卫气解散,
卫气涣散不固,这是由于人们不能适应自然变化所致, 
此谓自伤,
称为自伤, 
气之削也。
阳气会因此而受到削弱。 
 

阳气功能与失常

阳气者,
人身的阳气, 
若天与日,
就像天上的太阳一样重要, 
失其所,
假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用, 
则折寿而不彰。
人就会减损寿命或夭折,生命机能亦暗弱不足。 
故天运当以日光明。
所以天体的正常运行, 
是故阳因而上,
是因太阳光的普照而显现出来,而人的阳气也应在上在外,并起到保护身体, 
卫外者也。
抵御外邪的作用。 
 

外邪致病机理

因于寒,
如果寒邪伤人, 
欲如运枢,
阳气应如门轴在门臼中运转一样活动于体内。 
起居如惊,
若起居猝急, 
神气乃浮。
扰动阳气, 
则易使神气外越。 
因于暑,
如果暑邪伤人, 
汗,
则汗多烦躁, 
烦则喘喝,
喝喝而喘, 
静则多言,
安静时多言多语。 
体若燔炭,
若身体发高热,则像炭火烧灼一样, 
汗出而散。
一经出汗, 
热邪就能散去。 
因于湿,
如果湿邪伤人, 
首如裹,
头部像有物蒙裹一样沉重。 
湿热不攘,
若湿热相兼而不得排除, 
大筋緛短,
则伤害大小诸筋, 
小筋
而出现短缩或弛纵, 
緛短为拘,
短缩的造成拘挛, 
弛长为痿。
弛纵的造成痿弱。 
如果风邪伤人, 
因于气,
可致浮肿。 
为肿,
以上四种邪气维系缠绵不离, 
四维相代,
相互更代伤人, 
阳气乃竭。
就会使阳气倾竭。 
在人体烦劳过度时, 
阳气者,
阳气就会亢盛而外张,使阴精逐渐耗竭。 
烦劳则张,
如此多次重复, 
精绝,
阳愈盛而阴愈亏, 
于夏,
到夏季暑热之时, 
使人煎厥;
便易使人发生煎厥病, 
目盲不可以视,
发作的时候眼睛昏蒙看不见东西, 
耳闭不可以听,
耳朵闭塞听不到声音, 
溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。
昏乱之势就像都城崩毁、急流奔泻一样不可收拾。 
 
阳气者,
人的阳气, 
大怒则形气绝,
在大怒时就会上逆, 
而血菀于上,
血随气升而淤积于上,与身体其他部位阻隔不通, 
使人
使人发生薄厥。 
有伤于筋,
若伤及诸筋, 
纵,
使筋弛纵不收, 
其若不容。
而不能随意运动。 
汗出偏沮,使人偏枯。
经常半身出汗, 
可以演变为半身不遂。 
汗出见湿,
出汗的时候, 
乃生
遇到湿邪阻遏就容易发生小的疮疖和痱子。 
高粱之变,
经常吃肥肉精米美味, 
足生大丁,
足以导致发生疔疮, 
受如持虚。
患病很容易, 
就像以空的容器接受东西一样。 
劳汗当风,
在劳动汗出时遇到风寒之邪, 
寒薄为皶,
迫聚于皮腠形成粉刺, 
郁乃痤。
郁积化热而成疮疖。 
 
阳气者,
人的阳气, 
精则养神,
既能养神而使精神慧爽, 
柔则养筋。
又能养筋而使诸筋柔韧。 
汗孔的开闭调节失常, 
开阖不得,
寒气就会随之侵入, 
寒气从之,
损伤阳气, 
乃生大偻。
以致筋失所养, 
造成身体俯曲不伸。 
陷脉为瘘,
寒气深陷脉中, 
留连肉腠,
留连肉腠之间, 
俞气化薄,
气血不通而淤积, 
传为善畏,
久而成为疮瘘。从腧穴侵入的寒气内传而迫及五脏,损伤神志, 
及为惊骇。
就会出现恐惧和惊骇的征象。 
由于寒气的稽留, 
营气不从,
营气不能顺利地运行, 
逆于肉理,
阻逆于肌肉之间, 
乃生痈肿。
就会发生痈肿。 
魄汗未尽,
汗出未止的时候, 
形弱而气烁,
形体与阳气都受到一定的消弱,若风寒内侵, 
穴俞以闭,
腧穴闭阻, 
发为风疟。
就会发生风疟。 
 
故风者,
风是引起各种疾病的起始原因,而只要人体保持精神的安定和劳逸适度等养生的原则, 
百病之始也,
那么, 
清静则肉腠闭拒,
肌肉腠理就会密闭而有抗拒外邪的能力, 
虽有大风苛毒,
虽有大风苛毒的浸染, 
弗之能害,
也不能伤害, 
此因时之序也。
这正是循着时序的变化规律保养生气的结果。 
 
故病久则传化,
病久不愈,邪留体内,则会内传并进一步演变, 
上下不并,
到了上下不通、阴阳阻隔的时候, 
良医弗为。
虽有良医,也无能为力了。 
所以阳气蓄积, 
故阳畜积病死,
淤阻不通时,也会致死。 
而阳气当隔。
对于这种阳气蓄积, 
隔者当泻,
阻隔不通者,应采用通泻的方法治疗, 
不亟正治,
如不迅速正确施治, 
粗乃败之。
而被粗疏的医生所误, 
就会导致死亡。 
故阳气者,
人身的阳气, 
一日而主外。
白天主司体表:清晨的时候, 
人气生,
阳气开始活跃,并趋向于外; 
日中而阳气隆,
中午时,阳气达到最旺盛的阶段; 
日西而阳气已虚,
太阳偏西时,体表的阳气逐渐虚少, 
气门乃闭。
汗孔也开始闭合。 
所以到了晚上, 
是故暮而收拒,
阳气收敛,拒守于内, 
无扰筋骨,
这时不要扰动筋骨, 
无见雾露,
也不要接近雾露。 
反此三时,
如果违反了一天之内这三个时间的阳气活动规律, 
形乃困薄。
形体被邪气侵扰则困乏而衰薄。 
 

阴阳调和之道

岐伯曰:
岐伯说: 
阴者,藏精而起亟也,阳者,
阴是藏精于内不断地扶持阳气的, 
卫外而为固也。
阳是卫护于外使体表固密的。 
如果阴不胜阳, 
阴不胜其阳,
阳气亢盛, 
则脉流薄疾,
就使血脉流动迫促,若再受热邪, 
并乃狂。
阳气更盛就会发为狂症。 
阳不胜其阴,
如果阳不胜阴,阴气亢盛, 
则五脏气争,
就会使五脏之气不调, 
九窍不通。
以致九窍不通。 
是以圣人陈阴阳,
所以圣人使阴阳平衡,无所偏胜, 
筋脉和同,
从而达到筋脉调和, 
骨髓坚固,
骨髓坚固, 
气血皆从。
血气畅顺。这样, 
如是则内外调和,
则会内外调和, 
邪不能害,
邪气不能侵害, 
耳目聪明,
耳目聪明, 
气立如故。
气机正常运行。 
 
风客淫气,
风邪侵犯人体,伤及阳气,并逐步侵入内脏, 
精乃亡,
阴精也就日渐消亡, 
邪伤肝也。
这是由于邪气伤肝所致。 
因而饱食,
若饮食过饱, 
筋脉横解,
阻碍升降之机, 
肠澼为痔。
会发生筋脉弛纵、肠游及痔疮等病症。 
因而大饮,
若饮酒过量, 
则气逆。
会造成气机上逆。 
因而强力,
若过度用力, 
肾气乃伤,
会损伤肾气, 
高骨乃坏。
腰部脊骨也会受到损伤。 
 
凡阴阳之要,
大凡阴阳的关键,以阳气的致密最为重要。 
阳密乃固,
阳气致密,阴气就能固守于内。 
两者不和,
阴阳二者不协调,就像一年之中, 
若春无秋,
只有春天而没有秋天, 
若冬无夏。
只有冬天而没有夏天一样。 
因而和之,
因此,阴阳的协调配合,相互作用, 
是谓圣度。
是维持正常生理状态的最高标准。 
所以阳气亢盛, 
故阳强不能密,
不能固密, 
阴气乃绝。
阴气就会竭绝。 
阴气和平, 
阴平阳秘,
阳气固密, 
精神乃治;
人的精神才会正常。 
阴阳离决,
如果阴阳分离决绝, 
精气乃绝。
人的精气就会随之而竭绝。 
 

四时五味摄生

因于露风,
由于雾露风寒之邪的侵犯, 
乃生寒热。
就会发生寒热。 
是以春伤于风,
春天伤于风邪, 
邪气留连,
留而不去, 
乃为
会发生急骤的泄泻。 
夏伤于暑,
夏天伤于暑邪, 
秋为痎疟。
到秋天会发生疟疾病。 
秋伤于湿,
秋天伤于湿邪, 
上逆而咳,
邪气上逆,会发生咳嗽, 
发为痿厥。
并且可能发展为痿厥病。 
冬伤于寒,
冬天伤于寒气, 
春必温病。
到来年的春天, 
就要发生温病。 
四时之气,
四时的邪气, 
更伤五脏。
交替伤害人的五脏。 
 
阴之所生,
阴精的产生, 
本在五味;
来源于饮食五味。 
储藏阴精的五脏, 
伤在五味。
也会因五味而受伤, 
是故味过于酸,
过食酸味, 
肝气以津,
会使肝气淫溢而亢盛, 
脾气乃绝。
从而导致脾气的衰竭; 
味过于咸,
过食咸味, 
大骨气劳,
会使骨骼损伤, 
短肌,
肌肉短缩, 
心气抑。
心气抑郁; 
过食甜味, 
味过于甘,
会使心气满闷, 
心气喘满,
气逆作喘, 
色黑,
颜面发黑, 
肾气不衡。
肾气失于平衡; 
味过于苦,
过食苦味, 
脾气不濡,
会使脾气过燥而不濡润, 
胃气乃厚。
从而使胃气壅滞; 
味过于辛,
过食辛味, 
筋脉沮弛,
会使筋脉败坏, 
精神乃央。
发生弛纵, 
精神受损。 
是故谨和五味,
因此谨慎地调和五味, 
骨正筋柔,
会使骨骼强健,筋脉柔和, 
气血以流,
气血通畅, 
腠理以密,
腠理致密,这样, 
如是则骨气以精。
骨气就精强有力。所以重视养生之道, 
谨道如法,
并且依照正确的方法加以实行, 
长有天命。
就会长期保有天赋的生命力。