奇病论篇第二十五

文白对照

黄帝与岐伯探讨多种奇病的病因、诊断及治疗,涵盖胎病、息积、消渴等病症及其疗法。

重身失音

黄帝问曰:

黄帝问道: 

人有重身,九月而,

有的妇女怀孕九个月而不能说话的, 

此为何也?

这是什么缘故呢? 

岐伯对曰:

岐伯回答说: 

胞之络脉绝也。

这是因为胞中的络脉被胎儿压迫, 

阻绝不通所致。 

帝曰:

黄帝说: 

何以言之?

为什么这样说呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

胞络者,

宫的络脉系于肾脏, 

系于肾,

而足少阴肾脉贯肾上系于舌本,今胞宫的络脉受阻, 

少阴之脉贯肾,

肾脉亦不能上通于舌, 

系舌本,

舌本失养, 

故不能言。

故不能言语。 

帝曰:

黄帝说: 

治之奈何?

如何治疗呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

无治也,

不需要治疗, 

当十月复。

待至十月分娩之后,胞络通, 

声音就会自然恢复。 

刺法原则

刺法曰:

《刺法》上说: 

无损不足,

正气不足的不可用泻法, 

益有余,

邪气有余的不可用补法, 

以成其疹。然后调之。

以免因误治而造成疾病。 

所谓无损不足者,

所谓“无损不足”, 

身羸瘦,

就是怀孕九月而身体瘦弱的, 

无用镵石也;

不可再用针石治疗以伤其正气。 

无益其有余者,

所谓“无益有余”, 

腹中有形而泄之,

就是说腹中已经怀孕而又妄用泄法, 

泄之则精出而病独擅中,

用泄法则精气耗伤,使病邪独据于中,正虚邪实, 

故曰疹成也。

所以说疾病形成了。 

 

息积与伏梁

帝曰:

黄帝说: 

病胁下满气逆,

有病胁下胀满,气逆喘促, 

二三岁不已,

二三年不好的, 

是为何病?

是什么疾病呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

病名曰息积,

病名叫息积,这种病在胁下而不在胃, 

此不妨于食,

所以不妨碍饮食, 

不可灸刺,

治疗时切不可用艾灸和针刺, 

积为导引服药,

必须逐步地用导引法疏通气血,并结合药物慢慢调治, 

药不能独治也。

若单靠药物也是不能治愈的。 

帝曰:

 

人有身体髀股骨行皆肿,

人有身体髀部、大腿、小腿都肿胀, 

环脐而痛,

并且环绕肚脐周围疼痛, 

是为何病?

这是什么疾病呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

病名曰伏梁,

病名叫伏梁, 

此风根也。

这是由于风邪久留于体内所致。 

其气溢于大肠而著于肓,

邪气流溢于大肠而留着于肓膜, 

肓之原在脐下,

因为肓膜的起源在肚脐下部, 

故环脐而痛也。

所以环绕脐部作痛。 

不可动之,

这种病不可用按摩方法治疗, 

动之为水溺涩之病也。

否则就会造成小便涩滞不利的疾病。 

 

疹筋急症

帝曰:

黄帝说: 

人有尺脉数甚,

人有尺部脉搏跳动数疾, 

筋急而见,

筋脉拘急外现的, 

此为何病?

这是什么病呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

此所谓疹筋,

这就是所谓疹筋病, 

是人腹必急,

此人腹部必然拘急, 

白色黑色见,

如果面部见到或白或黑的颜色, 

则病甚。

病情则更加严重。 

 

脑逆头痛

帝曰:

黄帝说: 

人有病头痛,以数岁不已,此安得之,

有人患头痛已经多年不愈这是怎么得的? 

名为何病?

叫做什么病呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

当有所犯大寒,

此人当受过严重的寒邪侵犯, 

内至骨髓,

寒气向内侵入骨髓, 

髓者,

脑为髓海, 

以脑为主,

寒气由骨髓上逆于脑,所以使人头痛, 

脑逆,

齿为骨之余, 

故令头痛,

故牙齿也痛, 

齿亦痛,

病由寒邪上逆所致, 

病名曰厥逆

所以病名叫做“厥逆”。 

帝曰:

黄帝说: 

善。

好。 

 

口甘与消渴

帝曰:

黄帝说: 

有病口甘者,

有患口中发甜的, 

病名为何?

病名叫什么? 

何以得之?

是怎样得的呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

此五气之溢也,

这是由于五味的精气向上泛溢所致, 

名曰脾瘅

病名叫脾瘅。 

夫五味入口,

五味入于口, 

藏于胃,

藏于胃, 

脾为之行其精气津液在脾,

其精气上输于脾,脾为胃输送食物的精华,因病津液停留在脾,致使脾气向上泛滥, 

故令人口甘也,

就会使人口中发甜, 

此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。

这是由于肥甘美味所引起的疾病。患这种病的人, 

肥者,

必然经常吃甘美而肥腻的食物, 

令人内热,

肥腻能使人生内热, 

甘者令人中满,

甘味能使人中满,所以脾运失常, 

故其气上溢,

脾热上溢, 

转为消渴。

就会转成消渴病。 

治之以兰,

本病可用兰草治疗, 

除陈气也。

以排除蓄积郁热之气。 

 

胆瘅口苦

帝曰:

黄帝说: 

有病口苦,

有病口中发苦的, 

取阳陵泉。口苦者,

应取足少阳胆经的阳陵泉治疗仍然不愈, 

病名为何?

这是什么病? 

何以得之?

是怎样得的呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

病名曰胆瘅。

病名叫胆瘅。 

夫肝者,

肝为将军之官,主谋虑, 

中之将也,

胆为中正之官,主决断, 

取决于胆,

诸谋虑取决于胆, 

咽为之使,

咽部为之外使。 

此人者数谋虑不决,

患者因屡次谋略而不能决断,情绪苦闷, 

故胆虚,

遂使胆失却正常的功能, 

气上溢而口为之苦。

胆汁循经上泛,所以口中发苦。 

治之以胆募俞

治疗时应取胆募日月穴和背部的背腧穴, 

治在《阴阳十二官相使》中。

这种治法,记载于《阴阳十二官相使》中。 

 

癃病危候

帝曰:

黄帝说: 

有癃者,

有患癃病的, 

一日数十溲,

一天要解数十次小便, 

此不足也。

这是正气不足的现象。 

身热如炭,

同时又有身热如炭火, 

颈膺如格,

咽喉与胸膺之间有格塞不通的感觉, 

人迎躁盛,

人迎脉躁动急数, 

喘息气逆,

呼吸喘促,肺气上逆, 

此有余也。

这又是邪气有余的现象。 

太阴脉微细如发者,

寸口脉微细如头发, 

此不足也。

这也是正气不足的表现。 

其病安在?

这种病的原因究竟在哪里? 

名为何病?

叫做什么病呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

病在太阴,

此病是太阴脾脏不足, 

其盛在胃,

热邪炽盛在胃, 

颇在肺,

症状却偏重在肺, 

病名曰厥,

病的名字叫做厥, 

死不治。

属于不能治的死症。 

此所谓得五有余,二不足也。

这就是所谓“五有余、二不足”的症候。 

帝曰:

黄帝说: 

何谓五有余?二不足?

什么叫“五有余、二不足”呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

所谓五有余者,

所谓“五有余”,就是身热如炭, 

五病之气有余也,

喘息,气逆等五种病气有余的症候。 

二不足者,

所谓“二不足”,就是癃一日数十溲, 

亦病气之不足也。

脉微细如发两种正气不足症候。 

今外得五有余,

现在患者外见五有余, 

内得二不足,

内见二不足, 

此其身不表不里,

这种病既不能依有余而攻其表,又不能从不足而补其里, 

亦正死明矣!

所以说是必死无疑了。 

 

胎病癫疾

帝曰:

黄帝说: 

人生而有病癫疾者,

人出生以后就患有癫痫病的, 

病名曰何?

病的名字叫什么? 

安所得之?

是怎样得的呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

病名为胎病,

病的名字叫胎病, 

此得之在母腹中时,

这种病是胎儿在母腹中得的, 

其母有所大惊,

由于其母曾受到很大的惊恐, 

气上而不下,

气逆于上而不下,精也随而上逆, 

精气并居,

精气并聚不散,影响及胎儿, 

故令子发为癫疾也。

故其子生下来就患癫痫病。 

 

肾风死证

帝曰:

黄帝说:面目浮肿, 

有病然有水状,

像有水状, 

切其脉大紧,

切按脉搏大而且紧, 

身无痛者,

身体没有痛处, 

形不瘦,

形体也不消瘦, 

不能食,

但不能吃饭, 

食少,

或者吃得很少, 

名为何病?

这种病叫什么呢? 

岐伯曰:

岐伯说: 

病生在肾,

这种病发生在肾脏, 

名为肾风,

名叫肾风。 

肾风而不能食,

肾风病人到了不能吃饭、常常惊恐的阶段, 

善惊,

若惊后心气不能恢复, 

惊已,

心肾俱败, 

心气痿者死。

神气消亡,则为死症。 

帝曰:

黄帝说: 

善。

对。