医理问对之始
黄帝燕坐
，
黄帝安坐，
召雷公而问之曰：
召唤雷公问道：
汝受术诵书者，
你是学习医术，诵读医书的，
若能览观杂学，
或能广泛阅览群书，
及于比类，通合道理，
并能取象比类、贯通融汇医学的道理，
为余言子所长，五脏六腑，
对我谈谈你的专长吧。
胆胃大小肠，脾胞膀胱，脑髓涕唾，
五脏六腑、胆、胃、大小肠、脾、胞、膀胱、脑髓、涕唾，
哭泣悲哀，
哭泣悲哀，
水所从行，
皆五液所从运行，
此皆人之所生，
这一切都是人体赖以生存，
治之过失，
治疗中易于产生过失的，
子务明之，
你务必明了，
可以十全，
治病时就方可十全，
即不能知，
若不能通晓，
为世所怨。
就不免要出差错，
而为世人抱怨。
雷公曰：
雷公回答说：
臣请诵脉经上下篇，
我诵读过《脉经》上、下章的内容已经很多了，
甚众多矣。
但对辨别异同，
别异比类，
取象比类，
犹未能以十全，
还不能十全，
又安足以明之？
又怎能说完全明白呢。
帝曰：
黄帝说：
子别试通五脏之过，
你试用《脉经》上、下章以外，以素所通晓的理论，来解释五脏之所病，
六腑之所不和，
六腑之所不和，
针石之败，
针石治疗之所败，
毒药所宜，
毒药治疗之所宜，
汤液滋味，
以及汤液滋味等方面的内容，
具言其状，
并具体说明其症状，
悉言以对，
详细地作出回答，
请问不知。
如果有不知道的地方，
请提出来问我。
虚症辨治之惑
雷公曰：
雷公说：
肝虚、肾虚、脾虚皆令人体重烦冤
，
肝虚、肾虚、脾虚都能使人身体沉重和烦冤，
当投毒药，刺灸砭石汤液，
当施以毒药、刺灸、砭石、汤液等方法治疗后，
或已或不已，
有的治愈，
愿闻其解。
有的不愈，
想知道这应如何解释。
帝曰：
黄帝说：
公何年之长，
你已经年长了，
而问之少，
为什么提的问题这么幼稚呢，
余真问以自谬也。
这是由于我的发问而招来的错误回答。
吾问子窈冥，
我本来想问你比较深奥的道理，
子言上下篇以对，
而你却从《脉经》上、下章的内容来回答我，
何也？
是什么缘故呢？
脾脉本宜微软，
夫脾虚浮似肺，
今病而现虚浮，与肺脉相似，
肾小浮似脾，
肾脉本应微沉，今病而现小浮，与脾脉相似，
肝急沉散似肾，
肝脉本应微弦，今病而现急沉散，与肾脉相似，
此皆工之所时乱也，
这些都是医生时常所易于混乱的，
然从容得之。
然而如能从容不迫地去诊视，还是可以分辨清楚的。
至于脾、肝、肾三脏，
若夫三脏土木水参居，
分属于土、木、水，三者均居膈下，部位相近，
此童子之所知，
这是小孩子都知道的，
问之何也？
你问它有什么意义呢？
症脉比类之辩
雷公曰：
雷公说：
于此有人，
在此有这样的病人，
头痛、筋挛、骨重，
头痛，筋脉拘挛，骨节沉重，
怯然少气，
畏怯少气，
哕、噫、腹满、时惊不嗜卧，
哕噫腹满，时常惊骇，不欲卧，
此何脏之发也？
这是那一脏所发的病呢？
脉浮而弦，
其脉象浮而弦，
切之石坚，
重按则坚硬如石，
不知其解，
我不知应如何解释，
复问所以三脏者，
故再问三脏，
以知其比类也。
以求能知如何比类辨析。
黄帝说：
帝曰：
这应从容进行分析。
夫从容之谓也，
一般地说，
夫年长则求之于腑，
老年人的病，应从六腑来探求；
年少则求之于经，
少年人的病，应从经络来探求；
年壮则求之于脏。
壮年人的病，应从五脏来探求。现在你只讲脉证，
今子所言，
不谈致病的根由，
皆失八风菀热，
如外而八风之郁热，
五脏消烁，
内而五脏的消烁，
传邪相受。
以及邪传相受的次第等，这样就失去了对疾病全面的理解。
夫浮而弦者，
脉浮而弦的，
是肾不足也；
是肾气不足。
沉而石者，
脉沉而坚硬如石的，
是肾气内著也；
是肾气内著而不行。
怯然少气者，
畏怯少气的，
是水道不行，
是因为水道不行，
形气消索也。
而形气消散。
咳嗽烦冤者，
咳嗽烦闷的，
是肾气之逆也。
是肾气上逆所致。
一人之气，
这是一人之气，
病在一脏也。
其病在肾一脏，
若言三脏俱行，
如果说是三脏俱病，
不在法也。
是不符合诊病法则的。
误诊鸿飞之喻
雷公曰：
雷公问：
于此有人，
在此有这样的病人，
四肢解堕，
四肢懈怠无力，
喘咳血泄，
气喘咳嗽而血泄，
而愚诊之以为伤肺，
我诊断了一下，以为是伤肺，
切脉浮大而紧，
诊其脉浮大而紧，
愚不敢治。
我未敢治疗，
粗工下砭石，
一个粗率的医生治之以砭石，
病愈，
病愈，
多出血，
但出血多，
血止身轻，
血止以后，身体觉得轻快，
此何物也？
这是什么病呢？
帝曰：
黄帝说：
子所能治，
你所能治的和能知道的病，
知亦众多，
已是很多的了，
与此病失矣。
但对这个病的诊断却错了。医学的道理是非常深奥的，
譬以鸿飞，
好比鸿雁的飞翔，
亦冲于天。
虽亦能上冲于天，
却得不到浩渺长空的边际。
夫经人之治病，
所以圣人治病，
循法守度，
遵循法度，
援物比类，
引物比类，
化之冥冥，
掌握变化于冥冥莫测之中，
循上及下，
察上可以及下，
何必守圣。
不一定拘泥于常法。
今夫脉浮大虚者，
今见脉浮大而虚，
是脾气之外绝，
这是脾气外绝，
去胃外归阳明也。
去胃而外归于阳明经。
夫二火不胜三水，
由于二火不能胜三水，
是以脉乱而无常也。
所以脉乱而无常。
四支解堕，
四肢懈怠无力，
此脾精之不行也。
是脾精不能输布的缘故。
喘咳者，
气喘咳嗽，
是水气并阳明也。
是水气泛滥于胃所致。
血泄者，
血泄，
脉急血无所行也。
是由于脉急而血行失其常度。
若夫以为伤肺者，
假如把本病诊断为伤肺，
由失以狂也。
是错误的狂言。
不引比类，
诊病不能引物比类，
是知不明也。
是知之不明。
夫伤肺者，
如果肺气受伤，
脾气不守，
则脾气不能内守，
胃气不清，
致胃气不清，
经气不为使，
经气也不为其所使，
真脏坏决，
肺脏损坏，则治节不通，
经脉傍绝，
致经脉有所偏绝，
五脏漏泄，
五脏之气俱漏泄，
不衄则呕，
不衄血则呕血，病在肺在脾，
此二者不相类也。
二者是不相类同的。
如果不能辨别，
譬如天之无形，
就如天之无形可求，
地之无理，
地之无位可理，
白与黑相去远矣。
黑白不分，
未免相距太远了。
是失吾过矣，
这个失误是我的过错，
以子知之，
我以为你已经知道了，
故不告子，
所以没有告诉你，
明引比类从容，
由于诊病必须明晓引物比类，以求符合从容章的说法，
是以名曰诊轻，
所以叫做真经，
是谓至道也。
这是至真至确的道理所在。