咳病总论
黄帝问曰:
黄帝问道:
肺之令人咳,
肺脏有病,都能使人咳嗽,
何也?
这是什么道理?
岐伯对曰:
岐伯回答说:
五脏六腑皆令人咳,
五脏六腑有病,都能使人咳嗽,
非独肺也。
不单是肺病如此。
帝曰:
黄帝说:
愿闻其状。
请告诉我各种咳嗽的症状。
岐伯曰:
岐伯说:
皮毛者,肺之合也。
皮毛与肺是相配合的,
皮毛先受邪气,
皮毛先感受了外邪,
邪气以从其合也。
邪气就会影响到肺脏。
其寒饮食入胃,
再由于吃了寒冷的饮食,
从肺脉上至于肺,
寒气在胃循着肺脉上行于肺,
则肺寒,
引起肺寒,
肺寒则外内合邪,
这样就使内外寒邪相合,停留于肺脏,
因而客之,
从而成为肺咳。
则为肺咳。
这是肺咳的情况。至于五脏六腑之咳,
五脏各以其时受病,
是五脏各在其所主的时令受病,
非其时各传以与之。
并非在肺的主时受病,而是各脏之病传给肺的。
人与天地相参,
人和自然界是相应的,
故五脏各以治时
,
故五脏在其所主的时令受了寒邪,
感于寒则受病,
便能得病,
微则为咳,
若轻微的,则发生咳嗽,严重的,
甚者为泄为痛。
寒气入里就成为腹泻、腹痛。
乘秋则肺先受邪,
所以当秋天的时候,肺先受邪;
乘春则肝先受之,
当春天的时候,肝先受邪;
乘夏则心先受之,
当夏天的时候,心先受邪;
乘至阴则脾先受之,
当长夏太明主时,脾先受邪;
乘冬则肾先受之。
当冬天的时候,肾先受邪。
五脏咳症
帝曰:
黄帝道:
何以异之?
这些咳嗽怎样鉴别呢?
岐伯曰:
岐伯说:
肺咳之状,
肺咳的症状,
咳而喘息有音,
咳而气喘,呼吸有声,
甚则唾血。
甚至唾血。
心咳之状,
心咳的症状,
咳则心痛,
咳则心痛,
喉中介介如梗状
,
喉中好像有东西梗塞一样,
甚则咽肿、喉痹。
甚至咽喉肿痛闭塞。
肝咳之状,
肝咳的症状,
咳则两胁下痛,
咳则两侧胁肋下疼痛,
甚则不可以转,
甚至痛得不能转侧,
转则两胠
下满。
转侧则两胁下胀满。
脾咳之状,
脾咳的症状,
咳则右胁下痛,
咳则右胁下疼痛,
阴阴引肩背,
并隐隐然疼痛牵引肩背,
甚则不可以动,
甚至不可以动,
动则咳剧。
一动就会使咳嗽加剧。
肾咳之状,
肾咳的症状,
咳则腰背相引而痛,
咳则腰背互相牵引作痛,
甚则咳涎。
甚至咳吐痰涎。
六腑传变
帝曰:
黄帝道:
六腑之咳奈何?
六腑咳嗽的症状如何?
安所受病?
是怎样受病的?
岐伯曰:
岐伯说:
五脏之久咳,
五脏咳嗽日久不愈,
乃移于六腑。
就要转移于六腑。
脾咳不已,
例如脾咳不愈,
则胃受之。
则胃就受病;
胃咳之状,
胃咳的症状,
咳而呕,
咳而呕吐,
呕甚则长虫出。
甚至呕出蛔虫。
肝咳不已,
肝咳不愈,
则胆受之,胆咳之状,
则胆就受病,
咳呕胆汁。
胆咳的症状是咳而呕吐胆汁。
肺咳不已,
肺咳不愈,
则大肠受之,
则大肠受病,
大肠咳状,
大肠咳的症状,
咳而遗失。
咳而大便失禁。
心咳不已,
心咳不愈,
则小肠受之,
则小肠受病,
小肠咳状,
小肠咳的症状是咳而放屁,
咳而失气,气与咳俱失。
而且往往是咳嗽与失气同时出现。
肾咳不已,
肾咳不愈,
则膀胱受之,
则膀胱受病;
膀胱咳状,
膀胱咳的症状,
咳而遗溺。
咳而遗尿。
久咳不已,
以上各种咳嗽,如经久不愈,
则三焦受之,
则使三焦受病,
三焦咳状,
三焦咳的症状,
咳而腹满,
咳而腹满,
不欲食饮。
不想饮食。
此皆聚于胃关于肺
,
凡此咳嗽,不论由于那一脏腑的病变,其邪必聚于胃,并循着肺的经脉而影响及肺,
使人多涕唾而面浮肿气逆也。
才能使人多痰涕,面部浮肿,咳嗽气逆。
治疗原则
帝曰:
黄帝道:
治之奈何?
治疗的方法怎样?
岐伯曰:
岐伯说:
治脏者治其俞,
治五脏的咳,取其腧穴;
治腑者治其合,
治六腑的咳,取其合穴;
浮肿者治其经。
凡咳而浮肿的,可取有关脏腑的经穴而分治之。
帝曰:
黄帝道:
善。
讲得好!