卫气第三十一

文白对照

黄帝与岐伯论卫气营气运行规律,详解十二经络标本定位及气街理论,阐述虚实诊候与针刺治法。

黄帝论营卫阴阳

黄帝曰:

黄帝说: 

五脏者,所以藏精神魂魄者也;

五脏是贮藏精神魂魄的, 

六腑者,所以受水谷而行化物者也。

六腑是受纳和传化水谷的。由饮食所化生的精微之气, 

内于五脏,

在内则入于五脏, 

而外络肢节。

在外则行于分肉、经络、肢节。 

其浮气之不循经者,

其浮而在外之气,不循行于经脉之中的, 

为卫气;

叫卫气; 

其精气之行于经者,

其精气之行于经脉之中的, 

为营气。

叫营气。卫行脉外属阳,营行脉中属阴, 

阴阳相随,

阴阳相随而行, 

外内相贯,

内外贯通, 

如环之无端。

有如环之无端, 

亭亭淳淳乎,

如水之源远流长, 

孰能之。

无有穷尽。 

然其分别阴阳,

但在分别阴阳属性时, 

皆有标本虚实所离之处。

都有标本、虚实、所离之处。 

能别阴阳十二经者,知病之所生;

因此,能分别三阴三阳十二经的就可以知道病是怎样产生的; 

候虚实之所在者,

能判断出虚实所在, 

能得病之高下;

便能找出疾病的上下部位; 

知六腑之气街者,

能知道六腑之气往来的通道,在诊断和治疗上, 

能知解结契绍于门户;

就像会解开绳结,开达门户一样,方便自如; 

能知虚石之坚软者,

能知虚者软--经气空虚,实者硬--邪气结聚, 

知补泻之所在;

就能知道补虚泄实的关键所在; 

能知六经标本者,

能知手足六经的标部和本部, 

可以无惑于天下。

对复杂的疾病在治疗时就能应付裕如而无所疑惑。 

 

岐伯详述经络标本

岐伯曰:

岐伯说: 

博哉!

多么高深博大的理论啊! 

圣帝之论。臣请尽意悉言之。

现就我知道的尽量地说出来。 

足太阳之本,

足太阳膀胱经的本部, 

在限以上五寸中,

在足跟以上五寸(由外踝下的地平面算起)中的附阳穴;标部, 

标在两络命门。

在两目的睛明穴。 

命门者,

命门, 

目也。

是指眼睛。 

足少阳之本,

足少阳胆经的本部, 

窍阴之间,

在足第四趾外侧端的窍阴穴之间;标部, 

标在窗笼之前。窗笼者,

在窗笼之前, 

耳也。

即在耳珠前陷中的听宫穴。 

足少阴之本,

足少阴肾经的本部(内踝之下一寸, 

在内踝下上三寸中,

再由此向上三寸),在内踝上下三二寸的复溜、交信穴; 

标在背输与舌下两脉也。

标部,在背部的肾腧穴,与舌下两脉的廉泉穴。 

足厥阴之本,

足厥阴肝经的本部, 

在行间上五寸所,

在行间穴上五寸的中封穴;标部, 

标在背腧也。

在背部的肝腧穴。 

足阳明之本,

足阳明胃经的本部, 

在厉兑,

在足次趾端的厉兑穴; 

标在人迎,

标部, 

颊挟颃颡也。

在颊下结喉两旁的人迎穴。 

足太阴之本,

足太阴脾经的本部, 

在中封前上四寸之中,

在中封穴前上四寸中的三阴交穴;标部, 

标在背腧与舌本也。

在背部的脾腧与舌根部。 

 

手太阳之本,

手太阳小肠经的本部, 

在外踝之后,

在手外踝之后的养老穴;标部, 

标在命门之上一寸也。

在睛明穴上一寸处。 

手少阳之本,

手少阳三焦经的本部, 

在小指次指之间上二寸,

在手无名指之间的液门穴;标部, 

标在耳后上角下外眦也。

在耳后上角的角孙穴与下外眦的丝竹空穴。 

手阳明之本,

手阳明大肠经的本部, 

在肘骨中,

在肘骨中的曲池穴, 

上至别阳,

上至臂臑穴处;标部, 

标在颜下合钳上也。

在颊下一寸,人迎之后,扶突之上。 

手太阴之本,

手太阴肺经的本部, 

在寸口之中,

在寸口中的太渊穴;标部, 

标在腋内动也。

在腋内动脉,就是腋下三寸的天府穴处。 

手少阴之本,

手少阴心经的本部, 

在锐骨之端,

在掌后锐骨之端的神门穴;标部, 

标在背腧也。

在背部的心腧穴。 

手心主之本,

手厥阴心包经的本部, 

在掌后两筋之间二寸中,

在掌后两筋之间二寸内的内关穴;标部, 

标在腋下下三寸也。

在腋下三寸的天池穴处。 

 

诊候虚实与治法

凡候此者,

凡要测候十二经标本上下所主的疾病,一般在下的为本, 

下虚则厥,

下虚则元阳衰于下而为厥逆, 

下盛则热;

下盛则阳气盛于下而为热;在上者为标, 

上虚则眩,

上虚则清阳不升而为眩晕, 

上盛则热痛。

上盛则阳盛于上而为热痛。 

故石者,

属实症的当泄, 

绝而止之,

以绝其根而使疾病停止发作; 

虚者,

属虚症的当补, 

引而起之。

助其气而振其不足。 

 

气街理论与临床应用

请言气街,

让我再谈谈各部的气街: 

胸气有街,腹气有街,头气有街,

胸、腹、头、胫之气, 

胫气有街。

各有所聚所行的道路。 

故气在头者,

气在头部的, 

止之于脑;

聚之于脑; 

气在胸者,

气在胸之前部的, 

止之与背腧;

聚于胸之两旁的膺部,气在胸之后部的,聚于背腧,即自十一椎膈膜之上,足太阳经诸脏之腧; 

气在腹者,

气在腹部的, 

止之背腧,

聚于背腧,即自十一椎膈膜以下,足太阳经诸脏之腧穴, 

与冲脉于脐左右之动脉者;

并聚于腹前冲脉及在脐左右经脉处的穴位(盲腧、天枢等穴); 

气在胫者,

气在胫部的, 

止之于气街,与承山踝上以下。

则于足阳明经的气街穴(又名气冲穴)及承山穴(足太阳经)和足踝部上下等处。 

取此者,

凡刺这些穴位都要用毫针, 

用毫针,

操作时, 

必先按而在久应于手,

必须用手先在穴位上作较长时间的按压,待其气至, 

乃刺而予之。

然后针刺与之补泄。 

所治者,头痛眩仆,腹痛中满暴胀,

刺各部气街的穴位能治疗头痛、眩晕、中风跌仆、腹痛、中满、腹部突然胀满, 

及有新积。

及新得的积聚。 

痛可移者,

疼痛按之移动的, 

易已也;

治之易愈; 

积不痛,

积症不疼痛的, 

难已也。

难愈。